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    保險專家教你索賠竅門

      最新數據顯示,2010年全國保險公司共處理信訪投訴12074件次,同比下降15.6%。


      以往每年的“3·15”,都是保險公司最緊張的日子,因為消費者對保險行業的投訴量幾乎年年“名列前茅”。根據中消協的數字,在所有金融產品中,保險產品投訴比例“獨占鰲頭”!巴对V件次下降表明保險公司的服務質量有了一定提升,但最關鍵的還在于消費者自身在購買保險產品時更加成熟,更懂得維護自己的權益!碧饺藟酆狈止颈硎。


      記者了解到,在保險投訴中,焦點問題就是“索賠難”,不少客戶抱怨說,向保險公司要錢比登天還難。但其實,造成“理賠”難的原因往往是多方面的,有來自保險公司方面的,也有客戶自身的原因。


      據介紹,很多發生糾紛的案例都是因為不屬于保險范圍內。譬如市民先生投保了意外傷害醫療保險,后來他因闌尾炎住院治療,保險就不能賠,因為意外傷害醫療保險只保因發生意外傷害事故住院治療的醫療費用。另外還有投保人搞不清楚“投保人、被保險人、受益人”的區別,導致出現投保人和受益人發生事故也提出理賠。


      如何讓索賠變得容易?太平人壽湖北分公司理財師石澤峰建議:


      首先,在投保前應仔細閱讀條款,特別注意其中的保險責任、如實告之及理賠申請等,避免出險后自己理解的保險保障范圍和合同規定的存在出入。


      其次在出險后報案要及時,理賠準備相關材料要齊全。報案時要將出險人姓名、出險的性質、所購買的險種名稱、出險人所在治療醫院的名稱和科室以及出險人的聯系方式。


      保險公司受理報案后,理賠人員將會及時告訴報案人所需準備資料和注意事項。通過理賠報案,客戶可以在申請理賠之前就把資料準備齊全,并避免因在不符合合同約定醫院治療導致被拒賠。


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